施設基準・掲示事項および適正診療体制について
当院の基本方針
宇都宮西ヶ丘病院は、保険医療機関として関係法令および療養担当規則を遵守し、適正な保険診療の提供と診療報酬請求の適正化に取り組んでいます。
保険医療機関である旨
当院は健康保険法に基づく保険医療機関として指定を受けています。
入院基本料および病棟体制
当院は入院基本料を算定し、施設基準を満たす人員配置および運営体制を整備しています。
- 精神病棟入院基本料「15:1」
当院各病棟では1日に10人以上の看護職員が勤務しております。尚、時間帯毎の配置は次のとおりです。
・朝9時~夕方17時までの看護職員1人あたりの受け持つ患者様数は7人です。
・夕方17時~朝9時までの看護職員1人あたりの受け持つ患者様数は25人以内です。 - 看護補助加算1「30:1」
当院では「勤務医及び看護職員負担軽減計画」に基づき業務の役割分担を定め多職種による医療体制を整備しております。
届出施設基準一覧(主なもの)
【基本診療料】
- 精神病棟入院基本料 15:1
- 診療録管理体制加算3
- 看護配置加算
- 看護補助加算 30:1
- 精神科身体合併症管理加算
- 精神科救急搬送患者地域連携受入加算
- データ提出加算
- 精神科入退院支援加算
【特掲診療料】
- ニコチン依存症管理料
- 薬剤管理指導料
- 経頭蓋磁気刺激療法
- 通院・在宅精神療法の注11に規定する早期診療体制充実加算
- 認知療法・認知行動療法1
- 精神科作業療法
- 精神科ショート・ケア(小規模なもの)
- 精神科デイ・ケア(小規模なもの)
- 医療保護入院等診察料
- 外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)
- 入院ベースアップ評価料(23)
【その他】
- 酸素の購入価格の届出
- 入院時食事療養(Ⅰ) 適時適温
※上記は関東信越厚生局へ届出済です。
適正請求・診療録管理体制
当院では以下の体制により診療報酬請求の適正化を図っています。
診療録記載の内部点検の実施
レセプト請求前の確認体制
算定要件の院内周知と職員研修の実施
疑義発生時の速やかな確認・修正体制
明細書の発行
当院は診療報酬の透明化の観点から、明細書を無料発行しています。
医療情報取得およびDX体制
オンライン資格確認実施
医療情報活用体制整備
マイナ保険証利用促進
一般名処方および後発医薬品使用
医薬品の安定供給および医療費適正化の観点から一般名処方および後発医薬品使用を推進しています。
身体拘束最小化への取り組み制
精神保健福祉法に基づき、身体拘束の適正化および最小化に取り組んでいます。
医療安全管理体制
医療安全管理委員会設置
インシデント報告制度
再発防止策の実施
感染対策体制
院内感染対策委員会設置
標準予防策の徹底
定期研修実施
保険外負担(税込)
特別室料 3000円
文書料
職員研修体制
診療報酬制度、精神科医療、法令遵守について定期的な院内研修を実施しています。
法令遵守体制
当院は以下を遵守しています。
医療法
健康保険法
精神保健福祉法
療養担当規則
当院は、指導・監査において求められる体制整備・情報開示を継続的に行い、適正な医療提供に努めています。



